助听器与人工耳蜗是常见的帮助听障人士重建听力的手段，但二者无论是从作用原理上还是适用人群等方面都有区别。

　　助听器与人工耳蜗作用原理不同

　　助听器可以理解为声音放大器，是将外界声信号经过放大以及处理后，传入听损患者的耳道内，通过中耳，再传入内耳听觉感受器，从而使听力障碍者能够听到。从原理上来推断，助听器的使用前提是要求患者的残余听力能够听到被放大的声音。

        但是，助听器的放大功率是有限的。对使用对象的残存听力也是有要求的。如果使用者是极重度听力损失，就需要通过人工耳蜗来帮助。

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　　人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。

　　人工耳蜗分为外部处理器和植入体两部分，外部处理器接受声音并发射信号到植入体，植入体可绕过已受损的感受声音的耳蜗毛细胞直接刺激听神经，使听神经产生活动来重建听觉功能。因此人工耳蜗的植入不要求患者有残存耳蜗毛细胞(即残余听力)，只要有可利用的完整的听神经功能即可。

人工耳蜗

　　助听器的适用人群较广，如听力受损的老年人、儿童、双侧或单侧耳聋人群等。通过配戴助听器，能够更好地保护患者的残余听力。尤其是双耳都有听损症状的人，通过双耳选配助听器，防止一侧言语分辨率下降和听力衰退;其次，双耳选配更容易定位声音，缩短助听器适应期。

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　　总之，不论单侧还是双侧听力减退;无论是哪种性质的听力损失，只要足以影响日常交谈，而且不能通过药物或其他医疗手段治疗的，都应及时选配助听器。

　　人工耳蜗一般适用于双耳重度或极重度感音神经性耳聋者，助听器选配3～6个月助听效果欠佳者。对于语前聋患者最佳植入年龄为12个月至5岁，因为儿童若因先天性耳聋听不到任何声音，就会影响学说话的能力，容易从一个聋人变为一个”聋哑人“。如果在5岁之前植入人工耳蜗，并辅助适当的语言训练，大部分聋儿基本能和正常人一样生活。

人工耳蜗佩戴图

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